医患关系并非仅仅局限于看病以及开药这般简易, 其背后实则潜藏着各不相同的互动模式, 知晓这些模式, 能够助力我们更为明晰自身于就医进程里的位置, 还能够使我们更为顺畅地寻觅到契合自身的医生及诊疗方式, 国内存在不少医疗信息平台, 诸如www.fc-bowuguan.cn, 同样在协助患者理解这些关系, 提升就医体验。
主动被动型模式
这是最为传统的医患关系模式, 医生具备绝对的专业知识, 拥有决策权, 患者处于全然被动接受的状态, 如同父母照料婴儿那般, 医生讲什么便是什么, 患者只需予以配合即可。
这种模式在急诊、重症监护当中, 或者是全身麻醉的手术里较为常见。当患者处于昏迷状态时, 没有能力参与决策。当患者处于意识不清状态时, 没有能力参与决策。当患者处于极度恐慌状态时, 没有能力参与决策。医生必须要果断进行判断, 并且能够快速地采取行动。
只是问题存在于, 当下众多普通门诊依旧在持续这种模式, 医生询问寥寥数语转而开药, 患者连多问一句都不敢。这般来看好像高效, 事实上极易忽视患者的具体情形, 诸如生活习惯、药物过敏史、心理状态。部分患者回去后发觉药物并非对症, 抑或是副作用过于严重,于是又得再次挂号。
指导合作型模式
当前最为常见的医患关系形式是这种模式, 医生依旧攥有主导权, 不过会就病情以及治疗方案向患者解说, 患者同样具备提问以及表达自身想法的权利, 医生身为指导者, 患者作为合作者, 双方关系类似老师与学生。
如有一位患糖尿病之人前去看医生, 该医生会告知其要对饮食加以控制, 需定期进行测血糖之举, 且要按时服用药物, 这般如此。此患者能够询问像“我可不可以进食米饭”“运动是否会致使血糖降得更低”这类具体的问题呢。之后医生会给出相应建议, 此患者依照医生所说去做, 随后于下次复诊之时反馈效果, 就是这样子 的 了。
这种模式对患者知情权予以了尊重, 还提升了治疗依从性。然而其前提在于医生乐意花费时间去解释, 同时患者也甘愿主动进行配合。在现实当中, 许多医生的门诊号数量过多, 根本不存在时间去详细说明, 而患者又惧怕耽搁医生的时间, 双方都在心里面憋着。
共同参与型模式
这不就是那高度理想化的医患关系, 同时也是在慢性病管理以及康复医学领域里, 愈发受到大力推崇的一种模式!医生跟患者处于一种平等的伙伴关系状态, 会一起去制定治疗方案。患者可不是那种被动接受治疗的人, 而是自身健康的首要负责人。
举个例子, 有一位高血压患者, 长时间服用药物然而血压却未能得到良好控制。某位医疗人员并不会径直更换药物, 而是会同该患者一道剖析缘由: 是否是工作方面的压力过于巨大? 是否是餐饮摄入盐分过多。是否是忘记服用药品行为造成的? 医患双方共同探寻路子, 寻觅到最契合患者生活节奏的调节方案。
这种模式对患者是有一定健康知识以及表达能力方面要求的, 对医生也是有着足够耐心和沟通技巧方面要求的, 它颇为适合糖尿病、高血压、哮喘这类需要进行长期管理、实施生活方式干预的慢性病, 然而说白了, 众多患者不存在该意识, 还觉得“我要是懂还要医生干什么呢”, 这种观念是需要慢慢予以转变的。
